Anmeldung

Hiermit melde ich mich für den 38. FJT vom 11. bis 13. Mai 2012 in Bremen an.

Name


Vorname


Straße / Hausnummer


PLZ / Ort


Telefon


E-Mail



Tagungsbeitrag

Im Tagungsbeitrag sind enthalten: Verpflegung am Freitagabend und am Samstagmittag,
Pausengetränke, Kaffee und Kuchen am Samstag.

Ich bin Studentin: 35 Euro

Ich bin Referendarin: 55 Euro

Ich bin Geringverdienerin: 95 Euro

Ich bin Berufstätige: 140 Euro


Ich buche Übernachtung/Frühstück im LidiceHaus für


 
1 NACHT
2 NÄCHTE
im 2-Bett-Zimmer

47 €

78 €
im 3- oder 4-Bett-Zimmer

25 €

30 €
barrierefrei




Ich zelte im Garten des LidiceHauses

5 €

10 €


Ich unterstütze die Teilnahme einer Kollegin mit 25 Euro

Ich bitte um teilweise Übernahme meines Tagungsbeitrages
und zahle gegen gesonderte Rechnung

Ich melde mich zur Samstagabend-Veranstaltung an (Beitrag 10 Euro)
zzgl. Getränkekosten (vor Ort zu entrichten)

Teilnahmebeitrag und Übernachtungskosten in Höhe von insgesamt
Euro zahle ich binnen zwei Wochen auf das Konto des Vereins


Frauen streiten für ihr Recht e.V.
Postbank Hamburg
BLZ 200 100 20
Konto-Nr. 922 152 08
Verwendungszweck: Verwendungszweck: "mein Name (!), 38. FJT HB"



Ich nehme voraussichtlich an folgenden AGs und Forum teil:


AG Nr

AG Nr alternativ

Forum Nr



Ich benötige für Fr./ Sa./ So. (kostenfrei)


eine Gebärdendolmetscherin
Kinderbetreuung für Kind(er) im Alter von Jahren


Bitte tragt meine Emailadresse in


den FJT-Newsletter ein (ca. 2-3 Mails pro Jahr zur Information über den kommenden FJT)

den FJT-Austausch-Verteiler ein (ein Emailverteiler, der dem inhaltlichen Austausch
zwischen den FJTs dienen soll.)

Ich möchte gerne postalisch beschickt werden.


Ich erkläre mich damit einverstanden, dass meine Daten elektronisch erfasst, gespeichert und verarbeitet werden sowie Name, Adresse und Email-Adresse in die allen Teilnehmerinnen/Referentinnen zugängliche Teilnehmerinnenliste aufgenommen werden.